Tentin tekstisisältö

LTT-1100 Johdatus lääketieteelliseen tekniikkaan
Tentti 1.2.2008

Vastaa konseptipaperille selvällä käsialalla kysymysjärjestyksessä ja yksi kysymys per sivu.

1. Selosta lyhyesti seuraavat hermosolun biosähköiseen ilmiöön liittyvät käsitteet ja niiden merkitys biosähköisten
ilmiöiden kannalta:

a ionikanavat,

b) depolarisaatio ja repolarisaatio ja

c) Nernstin jännite.

2. Kuvassa la on esitetty EKG millimetripaperilla (yksi ruutu vastaa yhtä millimetriä, joka vastaa EKG-signaalia
0.1 mV) mitattuna standardeilla II- ja IH-raajakytkennöillä.

a) Nimeä EKG:ssa näkyvät kolme aaltoa ja kerro, mistä sydämen sähköisen toiminnan vaiheesta ne ovat peräisin.

b) Kuvassa 1b on esitetty ns. Einthovenin kolmio. Selvitä Iyhyesti, mitä tämä kolmio kuvaa.

c) Jos II-kykennnässä on mitattu 1,5 mV EKG-signaali ja III-kytkennässä samaan aikaan 1 mV signaali, niin
piirrä ekvivalenttisen sydänvektorin suunta ja suuruus (millivoltteina) tällä kyseisellä ajanhetkellä kuvaan 1b.
Ratkaise, mikä on I-kytkennässä samaan aikaan mitattu EKG-jännite (perustele)?

 

e as
Kuva la T + Kuvalb
3. Kuvassa 2 on ultraäänen avulla otettu kuva sikiöstä.
a) Selosta, miten kuva on otettu (millainen laitteisto ja
kuvausmenetelmä).
b) Selosta, millaisiin fysikaalisiin ilmiöihin perustuu se, että eri elinten
ääriviivat saadaan erottumaan kuvassa.
0) Listaa, mitä etuja ja rajoituksia ultraäänikuvauksella on muihin

kuvausmenetelmiin verrattuna?

 

Kuva 2.

Kysymys 4 kääntöpuolella.

 
41
a
»

0)
d)

42
a)

0
9

d)

43
a)
b)
o)
K))

44
a)
»
o)
d)

45
a)

0)
o)

K)

4.6
E

)

0)

d)

Mikä tai mitkä seuraavista vaihtoehdoista ovat oikein alla olevissa alakohdissa 4.1-4.6? Ainakin yksi vaihtoehto
on oikein.

Kussakin alakohdassa täysin oikeasta vastauksesta saa yhden pisteen ja vääristä vastausvaihtoehdoisia
menettää 0.5 pistettä. (eli jos kaksi vaihtoehtoa on oikein ja vastaat, että kaikki ovat oikein, saat nolla pistettä.)
Miinuspisteitä ei tule. Harkitse, kannattaako arvata.

Ilmoita vastauspaperilla mielestäsi oikea/oikeat vaihtoehto/vaihtoehdot:

Ihmisen anatomiaan ja fysiologiseen toimintaan liittyen mitkä väittämät ovat oikein

Jos jokin näkymä potilaaseen on frontaalinen, niin silloin potilasta katsotaan sivulta päin.

Sydän voi pumpata verta yhden minuutin aikana jopa neljä kertaa suuremman määrän kuin on koko kehon
veritilavuus.

EEG on ainoa tutkimusmenetelmä saada tietoa aivojen toiminnasta.

Spirometria liittyy hengityksen tutkimukseen.

Mitattaessa sydämen minuuttitilavuutta lämpölaimennusmenctelmällä

ruiskutetaan kylmä keittosuolabolus sydämen oikeaan eteiseen ja mitataan veren lämpötilamuutos
keuhkovaltimosta.

ruiskutetaan kylmä keittosuolabolus sydämen vasempaan eteiseen ja mitataan veren lämpötilamuutos aortasta.
määritetään minuuttitilavuus käyttäen laskennassa hyväksi aikaa, joka kuluu ruiskutuksesta siihen ajanhetkeen,
jolloin lämpötilan muutos havaitaan.

määritetään minuuttitilavuus käyttäen laskennassa hyväksi veren lämpötilan muutoksen seuraamista
ajanfunktiona ja integroimalla lämpötilan muutos ajan suhteen.

EKG-mittauksessa EKG-signaaliin voi kytkeytyä tai sekoittua erilaisia häiriöitä kuten
aivojen sähköisestä toiminnasta syntyvä EEG-signaali, joka näkyy EKG:ssä korkeataajuisen:
hengityslihasten toiminnasta johtuva matalataajuinen häiriö. i G
lihasten toiminnasta johtuva korkeataajuinen EMG-häiriö. j

Häiriöt eivät ole ongelma, koska ne voidaan suodattaa helposti pois digitaalisilla suotimil!

    
      
   

  

Magneettikuvaus (MRI)

perustuu elektronien magneettisiin ominaisuuksiin.

perustuu tiettyjen ydinten magneettisiin ominaisuuksiin.

tarvitsee voimakkaan homogeenisen magneettikentän (luokkaa 0.1 — 1 Tesla).
ei sovellu lainkaan sikiötutkimuksiin voimakkaan magneettikentän aiheuttaman altistuksen takia.

Mitkä senraavista lääketieteellisiin antureihin liittyvistä väittämistä on oikein:

Puolijohdetyyppisessä venymäanturissa tapahtuva suuri sähköisen resistanssin muutos johtuu erityisesti siitä,
että anturi venyy helposti ja sen muoto (pituus ja poikkipinta-ala) muuttuvat.

Pietsosähköistä anturia käytetään ultraäänisovelluksissa.

Termistori on yleisesti lääketieteessä käytetty lämpötila-anturi, koska sen vaste eli resistanssin muutos
lämpötilan funktiona on lineaarinen.

Veren happisaturaatio eli happikylläisyys voidaan mitata optisesti ihon läpi valoilmaisimen avulla.

Sähkövirran kulkiessa kehon läpi on suuri riski saada kammiovärinä.

Makroshokilla tarkoitetaan sellaista vaaratilannetta, että kammiovärinä käynnistyy sen seurauksena, että
ihokontaktin kautta henkilön sydämen läpi kulkee liiallisen voimakas sähkövirta.

Pienin sallittu virta, joka saa kulkea C-tyypin lääkintälaitteen ja potilaan välillä, saa olla korkeintaan 100 mA
laitteessa, joka on kytketty esim. katetrin avulla potilaan sydämeen.

Jos C-tyypin lääkintälaite (esim. EKG-laite) on hyväksytty käytettäväksi niin, että se saa olla suorassa
yhteydessä sydämeen esim. katetrin välityksellä, laitetta saa käyttää myös sellaisessa sovelluksessa, että se on
kosketuksessa vain potilaan ihon kanssa (normaali EKG-mittaus iholta).

Altistuttaessa sähköiskussa hyvin lyhytkestoiselle (muutaman millisekunnin mittaiselle) sähkövirralle,
todennäköisyys, että henkilöllä käynnistyy kammiovärinä, on riippumaton siitä, milloin sähköisku saadaan
sydämen sähköisen toiminnan suhteen.